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Blessures à l'oreille - tous types, causes, diagnostics et traitements

Traumatisme de l'oreille - lésions des parties externe, moyenne et interne de l'organe auditif. En fonction de la localisation, il peut se manifester dans le tableau clinique suivant:

  • blessure ouverte;
  • détachement de la coquille;
  • hémorragie;
  • sensations douloureuses;
  • congestion, bourdonnement dans les oreilles;
  • déficience auditive;
  • problèmes de coordination des mouvements;
  • vertiges;
  • la nausée.

Pour identifier le traumatisme de l'oreille et poser un diagnostic précis, les mesures de diagnostic suivantes sont prescrites:

  • otoscopie;
  • examen par un neurologue;
  • tomodensitométrie et radiographie du crâne;
  • Imagerie par résonance magnétique;
  • examen de la fonction vestibulaire et auditive.

Si une blessure à l'oreille est détectée, un traitement médicamenteux est prescrit. En cas de pathologie grave, une intervention chirurgicale est parfois nécessaire. Le traitement comprend le traitement des plaies, l'élimination des hématomes, la restauration de l'intégrité des tissus, ainsi que la prévention des infections, la perfusion, des mesures thérapeutiques anti-choc, décongestionnantes et anti-inflammatoires.

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Classification, clinique et traitement de diverses blessures

Les blessures aux oreilles sont des blessures courantes dues à une mauvaise protection anatomique. Les conditions pathologiques des sections médiane et interne sont moins fréquentes, mais elles sont également plus difficiles à traiter. Comme mentionné précédemment, le tableau clinique apparaît en fonction de l'emplacement. Un traitement efficace n'est prescrit qu'après avoir déterminé le site du dommage et son type:

Localisation

Pathogénèse

Symptômes

Diagnostic / Traitement

L'oreille externeMécanique - coups contondants, coups de couteau ou blessures par balle, morsures.À l'impact:
  • hyperémie;
  • gonflement;
  • hématome;
  • déformation;
  • problèmes de fonctionnement.

En cas de blessure:

  • la présence d'une lacération visuellement visible;
  • problèmes d'audition;
  • hémorragie;
  • caillots de sang dans le passage;
  • changements pathologiques de la forme de l'oreillette;
  • douleur.
  • otoscopie et microscopie;
  • test auditif;
  • radiographie;
  • examen de l'appareil vestibulaire;
  • examen par un neurologue (si une commotion cérébrale est suspectée);
  • endoscopie (si le passage est endommagé).

La thérapie comprend:

  • désinfection à l'iode, vert brillant, peroxyde d'hydrogène;
  • l'imposition d'un bandage stérile serré;
  • intervention chirurgicale;
  • prendre des antibiotiques pour prévenir les complications;
  • ouverture des hématomes et aspiration du contenu.
Thermique - brûlures et engelures.Pour les brûlures:
  • hyperémie;
  • décollement du derme;
  • cloques;
  • carbonisation (si grave);
  • syndrome de la douleur;
  • mauvaise audibilité.

Avec engelures:

  • Stade I: blanchiment;
  • II: rougeur;
  • III: perte de sensibilité;
  • déficience auditive.
Chimique - la pénétration de substances toxiques.Les mêmes signes que pour les blessures thermiques. Les symptômes apparaissent en fonction du type de substance injectée.
Le conduit auditif
  • Pénétration de particules étrangères.
  • Coton sur le trou du tambour.
  • Shrapnel ou blessure par balle.
  • Brûler.
  • Coup violent à la mâchoire inférieure.
Les mêmes symptômes que dans le traumatisme de la section externe (le passage en fait partie).
Oreille interne
  • Commotion ou blessure. Habituellement accompagné de lésions cérébrales traumatiques.
  • Traumatisme acoustique (exposition à court terme à un son fort).
  • Dommages acoustiques chroniques (avec une exposition régulière et prolongée au bruit).
Le premier type de dommage se manifeste généralement:
  • sensation de nausée;
  • étourdissements prolongés et sévères;
  • bourdonnement dans les oreilles (un ou les deux);
  • manque de coordination;
  • mouvement oculaire involontaire;
  • Perte auditive neurosensorielle;
  • dommages au nerf trijumeau;
  • clinique neurologique focale ou cérébrale;
  • évanouissement.

Avec des dommages acoustiques, du sang est observé dans les tissus du labyrinthe. Lorsque ce symptôme passe, l'audition est rétablie. Cependant, la pathologie chronique provoque une fatigue des récepteurs, ce qui entraîne une perte auditive permanente.

  • CT;
  • IRM;
  • évaluation du fonctionnement de l'appareil vestibulaire (uniquement dans un état stable).

La récupération en ambulatoire n'est possible qu'en cas de traumatisme acoustique avec une courte exposition au bruit. Dans d'autres cas, une hospitalisation est généralement nécessaire. Le traitement doit être surveillé par un oto-rhino-laryngologiste.

L'opération de restauration des structures anatomiques n'est possible que si le patient est dans un état satisfaisant. Souvent, il est impossible de retrouver une audition normale, une personne ne peut pas se passer d'un appareil auditif.

Le traitement hospitalier, en plus de la chirurgie, comprend:

  • maintenir la fonctionnalité des organes et systèmes vitaux;
  • prévention de l'œdème cérébral;
  • prévention de la pénétration d'agents infectieux;
  • désintoxication;
  • remplacement du sang perdu.
Oreille moyenneHabituellement, il est associé à un traumatisme de la région interne. La blessure la plus courante est le barotraumatisme. Une telle condition pathologique est provoquée par:
  • plonger en profondeur;
  • voler en avion;
  • un baiser fort et fort sur l'oreille;
  • ascension vers les montagnes.

Autres types de blessures:

  • commotion cérébrale ou rupture de la membrane;
  • blessure pénétrante.
  • manque de coordination;
  • mouvement involontaire des globes oculaires;
  • bruit dans les oreilles;
  • saignement;
  • problèmes d'audition;
  • écoulement de liquide purulent (dans de rares cas).
  • endoscopie;
  • audiométrie (y compris le seuil);
  • essai de diapason;
  • radiographie;
  • tomographie.

Il n'est pas difficile de guérir une condition pathologique. La membrane récupère rapidement. S'il y a une plaie, traitez avec un antiseptique. 5-7 jours pour prendre des médicaments antibactériens (comme prescrit par un médecin).

La perforation avec un schéma thérapeutique adéquat devrait guérir en 6 semaines. Si cela ne se produit pas, des soins médicaux sont nécessaires (du traitement conventionnel à la micro-chirurgie plastique ou laser).

Certains dommages peuvent provoquer une accumulation de sang dans le conduit auditif. Pour cette raison, un gonflement apparaît. Le médecin prescrit des médicaments vasoconstricteurs. Après élimination de l'œdème, le professionnel de la santé nettoie la cavité de l'accumulation.

Une intervention chirurgicale peut être prescrite si les osselets sont endommagés, ainsi que pour nettoyer le passage du pus.

Pendant la période de thérapie, la fonction auditive est sous contrôle spécial. S'il ne peut pas être complètement restauré, une aide auditive est nécessaire.

Premiers secours

Les blessures aux oreilles peuvent varier en gravité. Certains d'entre eux peuvent être traités seuls, tandis que d'autres doivent consulter immédiatement un médecin. Symptômes et facteurs nécessitant une attention médicale:

  • coup violent à l'oreille;
  • douleur insupportable et prolongée (plus de 12 heures);
  • déficience ou perte auditive;
  • bourdonner dans les oreilles;
  • déformation sévère de l'organe, nécessitant une intervention chirurgicale;
  • hémorragie;
  • étourdissements, évanouissements.

En cas de dommage, la victime a besoin de premiers soins. Si la blessure est mineure (par exemple, une morsure faible, une coupure peu profonde, etc.), la zone touchée doit être traitée avec une solution antiseptique (peroxyde d'hydrogène et autres). Appliquez ensuite un pansement propre.

Lorsque l'oreillette est complètement arrachée, elle doit être enveloppée dans un chiffon stérile humide, si possible recouvert de glace. Transporter la victime avec une partie de l'organe à l'hôpital. Cela doit être fait au plus tard 8 à 10 heures après l'incident, afin que les médecins aient le temps de recoudre l'oreille.

Avec un degré léger de gelure, il est nécessaire de rétablir la circulation sanguine: frottez vos oreilles avec vos paumes, enveloppez votre tête avec un mouchoir ou mettez un chapeau. Il est conseillé d'amener la victime dans une pièce chaude et de boire du thé chaud. En cas de gelures sévères, les actions sont les mêmes, mais en plus, des soins médicaux qualifiés seront nécessaires.

Lorsqu'un corps étranger pénètre dans l'oreillette, vous pouvez le secouer en inclinant la tête vers l'organe affecté. Si cela ne vous aide pas, vous devez le sortir avec une pince à épiler (à condition que l'objet soit peu profond, clairement visible et qu'il soit possible de l'accrocher). Ne mettez pas de cotons-tiges, doigts, etc. dans vos oreilles. Cela peut le pousser encore plus profondément et endommager le tympan.

Si un insecte a volé dans l'oreille, la tête doit être inclinée dans la direction opposée à l'organe blessé. Versez une petite quantité d'eau tiède dans le passage pour qu'une mouche, un scarabée, etc. flottait à la surface.

Pour un barotraumatisme léger, quelques mouvements de mastication ou de déglutition peuvent aider. Avec des blessures graves de cette nature, vous devez appliquer un pansement et vous rendre à l'hôpital.

Si l'état pathologique est provoqué par une contusion, la victime doit être déplacée dans un environnement calme. Appliquez un pansement et emmenez-le chez un médecin. Si du liquide s'écoule du passage, placez le patient du côté affecté pour faciliter sa sortie. S'il n'est pas possible de conduire seul un patient dans un établissement médical, vous pouvez appeler une ambulance.

Un traumatisme acoustique sévère est similaire à une commotion cérébrale. Par conséquent, les premiers soins sont similaires. Les lésions acoustiques de nature chronique se développent progressivement et ne nécessitent pas d'actions pré-médicales.

La prévention

Toute maladie est beaucoup plus facile à prévenir qu'à traiter ou à subir une intervention chirurgicale plus tard. Les blessures à l'oreille ne font pas exception et le risque de leur survenue peut être réduit en suivant des directives simples.

Il est très important de bien nettoyer vos oreilles de la saleté et de la cire. Il est recommandé de les laver simplement avec du savon lors de la douche ou du bain. Vous pouvez également utiliser des cotons-tiges, mais ne les insérez pas trop profondément, sinon vous pourriez endommager les tissus, obstruer la poussière et la cire encore plus profondément. Il y a des poils sur la membrane muqueuse de l'oreillette, ils nettoient indépendamment le trou, repoussant tout ce qui est inutile. Si le nettoyage naturel est interrompu pour une raison quelconque, vous devez contacter un oto-rhino-laryngologiste.

Lors d'un vol en avion, il est conseillé de mâcher de la gomme ou de sucer des sucettes. Les mouvements de mastication et de déglutition normalisent la pression dans le tympan. Lorsqu'il est immergé dans l'eau à de grandes profondeurs, toutes les exigences de sécurité doivent être respectées.

Si vous avez des maladies de l'oreille et une congestion nasale, vous ne devez ni voler ni plonger. Vous devez être prudent lorsque vous soufflez: dégagez d'abord une narine (en pinçant l'autre avec vos doigts), puis l'autre. Sinon, vous pouvez provoquer un léger barotraumatisme.

Lorsque le travail est associé à des sons forts, il est nécessaire d'utiliser des écouteurs et des bouchons d'oreille pendant le travail. Si le bruit ne peut être évité, il est recommandé d'ouvrir la bouche. Afin de ne pas endommager vos oreilles, il est conseillé de ne pas fréquenter les événements de divertissement avec de la musique forte (par exemple, clubs, concerts, etc.). En outre, vous ne pouvez pas activer le son à pleine puissance sur le téléphone, l'ordinateur lorsque vous portez des écouteurs.

Lors de l'enseignement de divers arts martiaux, il est nécessaire de protéger la tête: portez un casque spécial ou tout autre couvre-chef prévu par les techniques de sécurité.

L'oreille est un organe vital. Si de graves perturbations de son fonctionnement se produisent, la personne deviendra handicapée et ne pourra pas vivre pleinement. Par conséquent, vous devez aborder votre santé de manière responsable et suivre les recommandations pour prévenir les blessures.

Voir la vidéo: Chirurgie des cancers colorectaux (Mai 2025).

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