Les blessures sportives
1K 14 20/04/2019 (dernière révision: 20/04/2019)
Il existe de nombreuses raisons pour les saignements de nez (épistaxis). Néanmoins, son mécanisme pathogénique est le même. L'essentiel est des dommages aux vaisseaux de la muqueuse nasale. Les saignements de nez récurrents sont dangereux pour le développement de l'anémie ferriprive.
Classification des pertes de sang
En fonction de la quantité de sang perdu, il est habituel de se diviser en:
- insignifiant (plusieurs ml) - pas dangereux pour la santé;
- modéré - jusqu'à 200;
- massif - jusqu'à 300;
- profuse - plus de 300.
Selon les caractéristiques topographiques, l'épistaxis peut être:
- antérieur - dans 90 à 95% (localisation de la source dans la partie antéro-inférieure des voies nasales, généralement en raison de lésions veineuses du plexus de Kisselbach);
- postérieur - dans 5 à 10% (dans les parties médiane et postérieure des voies nasales).
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Les raisons
Les saignements peuvent être causés par:
- blessure mécanique (choc);
- barotraumatisme (une forte montée après une plongée);
- dommages vasculaires causés par l'air chaud ou froid sec;
- augmentation de la pression artérielle (le saignement du nez est l'un des mécanismes de protection) pour de nombreuses raisons, dont les plus courantes sont:
- maladie hypertonique;
- phéochromocytome;
- VSD;
- stress;
- changements des niveaux hormonaux ou prise de médicaments contenant des hormones;
- rhinite de nature infectieuse et allergique;
- polypes (papillomes) de la muqueuse nasale;
- athérosclérose (les vaisseaux s'affaiblissent);
- hypovitaminose C, PP et K;
- prendre des anticoagulants.
En tenant compte du facteur causal, les saignements sont divisés en:
- local;
- général (causé par la pathologie du corps dans son ensemble).
Épistaxis chez les athlètes
Les activités sportives nécessitent une mobilisation maximale des ressources de l'organisme. Pour cette raison, les athlètes peuvent éprouver un manque relatif de vitamines PP, K et C. Une carence augmente le risque d'épistaxis.
Les athlètes subissent un stress associé à une hypertension artérielle transitoire, un facteur de risque de saignements de nez.
De plus, les athlètes sont sujets aux blessures (blessures au nez pendant l'entraînement et la compétition).
Premiers secours pour l'épistaxis
Au moment de décider d'arrêter les saignements de nez, il faut essayer d'établir la genèse de l'état pathologique.
Sang du nez avec hypertension artérielle
Si une épistaxis est observée dans le contexte d'une crise hypertensive, elle ne doit pas être arrêtée. C'est un mécanisme de défense qui ralentit l'augmentation de la pression artérielle et réduit le risque d'infarctus aigu du myocarde et d'accident vasculaire cérébral. Dans ce cas, vous devez essayer de réduire la tension artérielle systémique en prenant des antihypertenseurs ou en invitant un médecin.
Tamponnade nasale antérieure
Dans d'autres cas, une tamponnade antérieure des voies nasales est représentée, par tamponnage avec de la gaze ou du coton, de préférence pré-humidifiée avec une solution de peroxyde d'hydrogène. Ensuite, du froid doit être appliqué sur l'arête du nez pendant 5 à 10 minutes (une serviette imbibée d'eau glacée ou des morceaux de glace placés dans un sac en plastique). En même temps, la narine qui saigne peut être pressée. Il est conseillé de garder la tête droite, de ne pas la rejeter en arrière, afin d'éviter que du sang ne pénètre dans les voies respiratoires.
En présence de médicaments appropriés avant la tamponnade, l'irrigation de la muqueuse nasale est justifiée:
- gouttes vasoconstricteurs pour le rhume (Galazolin);
- 5% d'acide aminocaproïque.
S'il n'est pas possible d'arrêter le saignement dans les 10 à 15 minutes, une ambulance doit être appelée.
Remèdes populaires pour l'épistaxis
Pour faire tremper les tampons, vous pouvez utiliser:
- jus:
- ortie;
- achillée;
- bourse de berger;
- une décoction d'écorce de viorne (à raison de 10 g d'écorce pour 200 ml d'eau).
Quand voir un médecin
Des soins médicaux qualifiés sont nécessaires si:
- saignement abondant qui ne s'arrête pas par tamponnade nasale antérieure;
- on soupçonne une fracture des os du nez;
- disponible:
- symptômes cérébraux ou focaux (maux de tête, diplopie, étourdissements, parésie des extrémités);
- la relation entre les saignements et les anticoagulants ou les médicaments hormonaux pris la veille;
- il existe une possibilité de présence d'un objet étranger dans le nez de l'enfant.
La prévention
Afin de prévenir une épistaxis récurrente, il est nécessaire d'établir son étiologie et d'essayer d'éliminer les facteurs responsables. Les spécialistes peuvent vous aider.
Les activités fortifiantes comprennent:
- massage sous forme de légers tapotements du bout des doigts sur les ailes du nez;
- prévention d'une éventuelle hypovitaminose PP, K, C;
- laver la muqueuse nasale avec des solutions de sel de mer, de bicarbonate de soude, d'infusions à base de plantes (camomille).
Assurez-vous que les bébés ne blessent pas la membrane muqueuse avec les doigts ou des articles ménagers.
