Dans le système musculo-squelettique, l'articulation du genou joue un rôle clé pour assurer la locomotion bipède et la mise en œuvre des fonctions locomotrices. Lors de la marche, de la course ou du saut, il est exposé à des charges statiques et dynamiques puissantes et multidirectionnelles. Par conséquent, divers changements traumatiques ou pathologiques dans un ou plusieurs composants de cette articulation la plus complexe se produisent souvent.
Le premier signe d'un dysfonctionnement est l'apparition de douleurs périodiques ou persistantes. Parfois, il suffit de minimiser temporairement la charge et les symptômes sont éliminés. Mais si cela n'aide pas, l'état ne fait qu'empirer et le genou fait presque constamment mal, il est alors impératif de consulter un chirurgien, un traumatologue ou un vertébrologue.
Structure articulaire du genou
C'est l'articulation structurelle la plus chargée et la plus complexe du squelette humain. En conséquence, il est équipé de l'appareil ligamentaire le plus puissant des deux ligaments intra-articulaires et des cinq ligaments extra-articulaires, qui assurent la mobilité, la connexion et la stabilisation de la position des parties de l'articulation du genou - la rotule, le tibia, le péroné et le fémur.
La rotule est reliée par le haut aux tendons du muscle quadriceps de la cuisse et par le bas elle est attachée par son propre ligament au tibia. L'articulation est enfermée dans une capsule articulaire.
La liberté de mouvement les uns par rapport aux autres, l'amorti et la répartition uniforme de la charge assurent:
- Revêtement hyalin des surfaces frottantes.
- Deux cartilages de soutien (ménisque).
- Trois poches synoviales avec du liquide.
- Corps gras.
Les muscles poplité, gastrocnémien et fémoral postérieur participent au travail du genou.
Causes de la douleur au genou
Un grand nombre d'éléments structurels de l'articulation du genou et un mécanisme d'interaction complexe rendent difficile l'établissement d'un diagnostic précis.
Cela nécessite souvent toute une gamme d'analyses et de mesures diagnostiques.
Traumatisme
De telles anomalies dans le fonctionnement normal de l'articulation se produisent à la suite de blessures causées par des chutes et des ecchymoses, un stress excessif constant, dû à des changements dégénératifs héréditaires ou acquis. Il existe environ deux cents pathologies traumatiques du genou. Voici les signes des blessures les plus courantes.
Fracture du genou
Selon la cause, il existe deux types de fracture - des influences externes (coup ou chute violente) et des contraintes intenses constantes (fracture de stress). Dans le premier cas, une douleur aiguë survient immédiatement, qui ne disparaît pas avec le temps. Un gonflement ou un gonflement sévère et des ecchymoses apparaissent rapidement. La jambe perd complètement ou partiellement ses fonctions de soutien, une mobilité anormale apparaît dans l'articulation. Lorsque vous essayez de plier le genou, les sensations de douleur augmentent fortement et un son de craquement peut être entendu.
Le traumatisme est parfois compliqué par des lésions des ménisques, des bourses articulaires et synoviales, une rupture des ligaments et des tendons. Cela s'accompagne souvent de douleurs du côté du genou à l'intérieur.
Dans le second cas, la destruction osseuse se produit progressivement. Premièrement, le genou fait mal au genou lors de la flexion et de l'extension, ou sous charge. En l'absence de traitement, il commence à perturber gravement même à l'état immobile. Au fil du temps, une fracture complète d'un ou plusieurs éléments de l'articulation peut survenir.
© Aksana - stock.adobe.com
Genou disloqué
Dans ce cas, un changement anormal de la position relative des parties de l'articulation se produit, qui prend une forme non naturelle. Au premier moment, la douleur est presque la même qu'une fracture. S'il n'y a pas de blessures graves, elles peuvent diminuer progressivement après une assistance correctement fournie ou un changement de position de la jambe.
© joshya - stock.adobe.com
Tendons et ligaments foulés ou rompus
De telles blessures accompagnent souvent des fractures et des luxations complètes. Dans ce cas, une destruction partielle ou complète des ligaments, des tendons ou des fibres musculaires à la jonction se produit. La mobilité est partiellement limitée ou complètement bloquée.
Selon la gravité, une sensation de brûlure dans l'articulation du genou survient au moment de la blessure ou des sensations douloureuses apparaissent après un certain temps (avec des entorses mineures). Il y a des clics et un crunch caractéristique lors du déplacement. Des sensations de jambe tombante et d'instabilité articulaire peuvent survenir.
© designua - stock.adobe.com
Bursite
Un effort excessif constant pendant le sport, un travail physique intense, une inflammation d'un ou plusieurs sacs synoviaux se produisent. En conséquence, la zone touchée devient rouge, il y a une augmentation locale de la température et un gonflement.
Cette maladie se caractérise par des douleurs lancinantes, lancinantes ou douloureuses qui s'intensifient la nuit et après un long séjour de la jambe dans une position immobile.
© joshya - stock.adobe.com
Déchirure du ménisque
L'intensité et la localisation de la douleur dépendent du degré et de la localisation des lésions (ménisque interne ou externe). Il y a une faiblesse des muscles de l'avant de la cuisse ou une douleur aiguë de la rotule. Une douleur aiguë survient au moment de la blessure ou "pousse" seulement lors du déplacement. La flexion-extension du genou est difficile. Un blocage complet de l'articulation peut survenir.
© joshya - stock.adobe.com
Maladies des articulations
Les blessures traumatiques ne sont pas la seule cause de douleur au genou. Cela peut être le début du développement de diverses maladies en raison d'une diminution de l'immunité, d'un régime alimentaire déséquilibré ou de l'impact de facteurs négatifs externes.
Même la psychosomatique est considérée comme une cause de douleur. Par exemple, l'homéopathe et psychologue Valeriy Sinelnikov attribue l'apparition de telles pathologies à l'attitude trop critique d'une personne envers elle-même.
Les signes des maladies les plus courantes et les plus dangereuses sont énumérés ci-dessous.
© Andrey Popov - stock.adobe.com
Rhumatisme
2-3 semaines après une maladie aiguë des voies respiratoires supérieures, une douleur intense apparaît dans l'articulation, ce qui rend les mouvements très difficiles. Le genou devient rouge et il y a une augmentation locale de la température, puis une augmentation générale - jusqu'à 39-40 degrés. Le danger est représenté par des rechutes de rhumatismes, qui entraînent des lésions cardiaques.
Arthrite réactive
Il s'agit d'une inflammation aseptique de l'articulation résultant d'une réponse inadéquate du système immunitaire à la pénétration de toute infection dans le corps. Au premier stade, les symptômes se manifestent par un dérangement du tractus gastro-intestinal, des infections respiratoires aiguës ou des difficultés à uriner. Ce n'est qu'après 3-4 semaines que les genoux commencent à faire mal et à enfler. Les yeux deviennent enflammés et les problèmes de la sphère génito-urinaire s'intensifient. Les infections vénériennes transmises sont souvent la cause de la maladie. Par conséquent, les personnes âgées de 20 à 40 ans sont à risque.
Syndrome de Reiter
Le développement de la pathologie est similaire à l'arthrite réactive et a également une nature auto-immune.
Tout d'abord, les symptômes d'un trouble du système génito-urinaire apparaissent - cystite, prostatite ou autres troubles similaires. Des sensations douloureuses surviennent dans une articulation, elle devient rouge et gonfle. La lésion peut alors se propager à d'autres articulations et conduire au développement d'une polyarthrite.
L'arthrose
La maladie survient à la suite de l'usure et de la déformation du cartilage. La plupart des personnes âgées en souffrent. Il s'agit d'un type d'arthrite ou d'arthrose paresseux, qui se développe sous une forme moins aiguë et se développe beaucoup plus lentement, mais se propage également au tissu osseux. Par conséquent, cela conduit souvent à un handicap.
Kyste de Baker
Un néoplasme rempli de liquide se développe dans la fosse poplitée, qui atteint parfois 10 cm de diamètre. Au début, seuls un inconfort et de légères sensations douloureuses apparaissent pendant l'exercice.
Parfois, le kyste se résout spontanément.
Si le processus de croissance se poursuit, la douleur sous le genou devient constante et se propage à toute l'articulation. En pliant la jambe et en s'accroupissant, cela est grandement aggravé. L'articulation gonfle et la mobilité est limitée. Une augmentation supplémentaire de la taille de la tumeur peut entraîner une compression des veines et provoquer le développement de varices, de thrombophlébite ou de thrombose.
Ostéochondrite disséquante (maladie de Köning)
Il s'agit d'une nécrose aseptique du cartilage et du tissu osseux dans les condyles fémoraux. Pendant une longue période, la pathologie ne présente pas de signes prononcés - la douleur n'apparaît que pendant l'exercice et disparaît dans un état calme.
Le relâchement continu des tissus provoque l'apparition du processus inflammatoire, l'apparition de poches et une douleur intense. Ensuite, le cartilage se dégrade complètement, le fragment nécrotique pénètre dans la capsule articulaire et bloque l'articulation.
L'ensemble du processus, des premiers symptômes aux manifestations évidentes, peut prendre jusqu'à 10 ans.
© bilderzwerg - stock.adobe.com
Maladie d'Osgood-Schlatter
Un entraînement intensif et des blessures périodiques pendant la période de croissance osseuse rapide (10 à 18 ans) peuvent provoquer le début d'une destruction aseptique et d'une nécrose du tissu osseux dans la zone de la tubérosité du tibia. La dégradation se développe progressivement. Au début, une légère douleur survient lors du mouvement et s'intensifie avec un effort intense.
La progression de la maladie entraîne son intensification et des manifestations régulières de coupures à l'avant du genou, qui gonfle au-dessus de la tubérosité. Dans le même temps, il n'y a pas de détérioration de l'état général et presque toujours les symptômes disparaissent après la fin de la période de croissance.
Polyarthrite rhumatoïde
Une autre maladie auto-immune avec une pathogenèse non diagnostiquée. Des lésions articulaires symétriques (genou droit et genou gauche) sont caractéristiques. Dans le même temps, ses divers composants sont affectés - ligaments, tendons, sacs synoviaux.
Les premiers symptômes apparaissent sous forme de restriction de mouvement après une nuit de sommeil, qui disparaissent après 1 à 2 heures d'activité. Ensuite, il y a des nodules rhumatoïdes, un gonflement et une rougeur autour du genou, une douleur douloureuse. La pathologie est souvent complétée par une augmentation périodique de la fréquence cardiaque et de la faiblesse.
Goutte (arthrite goutteuse)
Il s'agit d'une inflammation de l'articulation due à l'effet destructeur de l'accumulation d'acide urique en raison de la perturbation du fonctionnement normal des reins. Tout d'abord, les pouces s'enflamment, la peau devient rouge et le genou gonfle. Au fil du temps, la douleur s'intensifie et des nodules goutteux apparaissent à l'intérieur de l'articulation, ce qui entraîne sa déformation et sa perte de performance.
Qui est à risque
Personne n'est à l'abri des blessures et des maladies, mais certaines activités et certains modes de vie affectent la probabilité de douleur au genou. Ceci est facilité par:
- Congénitale ou acquise en raison d'une blessure ou d'une maladie, des changements dégénératifs.
- Activités sportives avec un stress excessif incontrôlé sur les articulations du genou.
- Muscles sous-développés et manque de capacités de coordination.
- Chutes, ecchymoses et autres influences externes de nature destructrice.
- Anciennes blessures et conséquences de la chirurgie.
- Modifications séniles liées à l'âge dans les structures des articulations et des os.
- Surpoids, insuffisance rénale, diabète.
Variétés de douleur
Malgré le grand nombre de maladies et de blessures du genou, il n'y a pas beaucoup d'options pour la douleur. Chacun d'eux est caractéristique d'un certain degré de gravité et de type de lésion articulaire.
Les douleurs sont:
- Tranchant et pointu - avec une destruction sévère des tissus environnants, des ligaments, des tendons et des os (entorses graves, luxations, fractures et fractures).
- Douleur et tiraillement - typiques des processus inflammatoires des capsules intra-articulaires et articulaires et des modifications dégénératives du tissu osseux (gonarthrose, arthrose).
- Brûlure et tir - du pincement d'un nerf avec des fractures et des luxations, ou du développement d'une formation tumorale (kyste de Baker).
- Pulsations et coutures - avec dégradation des ménisques et déformation des articulations.
- Périodique - en règle générale, au stade initial des pathologies légères.
Douleur chez les enfants
Le nombre d'ecchymoses et de chutes reçues dans l'enfance est souvent significativement plus élevé que celui d'un adulte au cours de sa vie (sauf s'il est engagé dans des sports extrêmes ou un travail dangereux). Néanmoins, l'enfant s'en sort le plus souvent avec des ecchymoses et des écorchures. Ceci est aidé par un poids léger et une petite taille.
Bien sûr, des blessures ou des maladies des articulations se produisent également. Parfois grave. Dans ces cas, il est important de déterminer rapidement le degré de dommage - juste une ecchymose ou il y a un soupçon de violation de l'intégrité des composants du genou. Dans ce dernier cas, vous devez consulter immédiatement un médecin.
Douleur pendant l'exercice
Faire de l'exercice ou travailler dur est douloureux. En faisant du sport, obtenir des résultats est tout simplement impossible sans surmonter la douleur. Par conséquent, il est toujours nécessaire de contrôler la charge, de planifier l'entraînement, en tenant compte de la forme physique et des caractéristiques de l'organisme.
Le contrôle du corps, une bonne coordination et la technique d'exécution des techniques d'un sport particulier permettent de minimiser l'effet négatif de la douleur pendant les charges et d'éviter les blessures.
Douleur de flexion
Ces pathologies ont différentes causes: processus inflammatoires, conséquences des luxations et des entorses. Cela se produit souvent en raison d'une élasticité insuffisante des ligaments, d'une faiblesse et d'un mauvais étirement des muscles de la cuisse et du bas de la jambe. Pour éliminer ces problèmes, Sergei Bubnovsky a créé un système efficace de simulateurs et d'exercices spéciaux qui aident à restaurer la mobilité et à se débarrasser de la douleur.
Douleur la nuit
De tels phénomènes peuvent être le résultat d'une surcharge élémentaire d'un long séjour debout ou du début du développement de toute pathologie. Il est nécessaire d'analyser soigneusement les symptômes et d'essayer d'éliminer les causes de l'événement.
Si cela échoue, vous devriez consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement.
Que faire si votre genou fait soudainement mal
Une douleur soudaine et aiguë signale presque toujours un dysfonctionnement grave de l'articulation en raison de la défaillance d'un ou plusieurs composants. Dans ce cas, il est nécessaire de fournir des premiers soins qualifiés et de conduire la victime aux urgences. Ne lui permettez jamais de marcher sur la jambe blessée. Même si la sévérité de la douleur a immédiatement disparu, un examen par un traumatologue est toujours nécessaire.
Que faire si votre genou vous fait mal tout le temps
Dans tous les cas, un examen complet par un médecin spécialiste approprié est nécessaire. Selon la cause et la gravité de la douleur, il peut s'agir d'un chirurgien, d'un traumatologue, d'un vertébrologue ou d'un rhumatologue.
Premiers secours
Avec une douleur vive et aiguë, l'articulation est immobilisée en premier. Avec une compresse froide et la prise d'un analgésique, la douleur est soulagée.
Si la fracture est ouverte, il peut être nécessaire d'arrêter le saignement avec un garrot. Ensuite, la victime doit être livrée aux urgences le plus rapidement possible.
Pour les blessures mineures, un bandage serré peut être suffisant et une visite ultérieure chez un médecin.
Dans quels cas il est impératif de consulter un médecin
L'auto-traitement est acceptable pour les blessures mineures et les symptômes dérangeants mineurs, qui peuvent être facilement éliminés en réduisant la charge et en utilisant des onguents rafraîchissants et absorbants.
Les douleurs soudaines et aiguës nécessiteront certainement des soins médicaux.Même si la douleur est insignifiante, mais n'a pas diminué depuis plusieurs semaines, il est nécessaire de subir un diagnostic pour découvrir la cause de l'inconfort. Des conséquences graves sont menacées par l'apparition simultanée de douleurs dans le bas du dos et le genou. L'apparition de symptômes supplémentaires tels que des sensations anormales dans l'articulation (craquements et instabilité de l'articulation), une hypothermie, une rougeur de la peau, un œdème, des ecchymoses et un malaise général nécessitent une attention médicale urgente.
En aucun cas, il ne doit être reporté à plus tard. Après tout, même une légère douleur constante sous le genou derrière peut être une conséquence du développement du diabète.
Quel médecin contacter
Lorsqu'il n'y a pas de certitude sur la cause de la douleur, il est préférable de contacter un thérapeute ou un traumatologue pour un examen initial, qui diagnostiquera et référera au spécialiste étroit approprié.
Médicaments
Ne commencez pas à utiliser des médicaments sans la recommandation d'un médecin.
Pour le traitement des pathologies de l'articulation du genou, par voie orale:
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens.
- Analgésiques et médicaments combinés.
- Chondroprotecteurs (certains des plus efficaces sont le Teraflex et la Chondroïtine).
- Médicaments corticostéroïdes. Diverses onguents, gels et aérosols d'action similaire sont utilisés à l'extérieur.
Mais ils sont tous lentement absorbés ou affectent négativement le tractus gastro-intestinal. En cas de problèmes de digestion ou de faible efficacité des comprimés, des injections intramusculaires ou intra-articulaires sont prescrites.
Le chondroprotecteur Alflutop est souvent utilisé pour soulager l'inflammation et restaurer le tissu cartilagineux de l'articulation du genou, sous forme d'injections dans la zone touchée. Ils réduisent rapidement la fièvre et la douleur et ne provoquent pas d'effets secondaires de l'injection d'Artrosan.
En plus de ce qui précède, l'articulation du genou est immobilisée avec un plâtre, une orthèse ou un bandage serré.
© georgerudy - stock.adobe.com
Gymnastique thérapeutique et massage
La rééducation après des blessures mineures peut être effectuée indépendamment - pour participer à des exercices de physiothérapie et frotter les genoux. Dans d'autres cas, toutes les procédures ne doivent être commencées que selon les directives d'un médecin.
L'intensité et l'amplitude de l'exercice devraient augmenter progressivement, à mesure que la douleur diminue et que les muscles se renforcent. Les procédures de massage effectuées par des professionnels aident à restaurer plus rapidement la mobilité des articulations et l'élasticité des muscles et des ligaments.
Méthodes maison
Les remèdes populaires sont utilisés depuis l'Antiquité pour soulager la douleur et éliminer les pathologies articulaires. Sur Internet, vous pouvez trouver un grand nombre de toutes sortes de recettes de grands-mères "sages" et de guérisseurs "héréditaires". Mais ils doivent être traités avec prudence afin de ne pas nuire à la santé par des moyens non vérifiés de charlatans et de véritables spécialistes des relations publiques de sites.
Dans le même temps, il est nécessaire d'assurer une combinaison adéquate de méthodes folkloriques et de médecine traditionnelle et de ne pas attendre les délivrances miraculeuses. Les teintures, les frottements et les onguents faits maison peuvent réduire la douleur et l'inflammation, soulager l'enflure, améliorer la mobilité des articulations, le tonus musculaire et vasculaire. Mais tous les problèmes ne sont pas résolus par ces méthodes, en particulier avec les maladies avancées et les blessures graves.
Prévention de la pathologie
Presque personne n'est en mesure d'éviter une blessure au genou et personne n'est à l'abri de la survenue d'une maladie articulaire. Vous pouvez préserver la santé, réduire la probabilité et la gravité des conséquences en suivant des règles simples:
- Menez une vie active et restez en forme à tout moment.
- Utilisez une alimentation équilibrée et un système de nutrition intuitif qui satisfait pleinement tous les besoins du corps et ne permet pas la surcharge de calories et de substances inutiles.
- Effectuez les procédures de durcissement - verser de l'eau froide, frotter avec de la neige.
- Utilisez régulièrement les propriétés curatives du bain russe ou du sauna.
- Abandonnez les mauvaises habitudes - tabagisme, abus d'alcool.
- Guérissez les blessures et les maladies en temps opportun et jusqu'au rétablissement.
Il n'est pas si difficile de suivre ces recommandations (il y aurait un désir), puis cet organe le plus important fournira de nombreuses années de vie à part entière, fonctionnera parfaitement sur les itinéraires de randonnée les plus difficiles et les plus intéressants.
