Le coccyx est la partie inférieure de la colonne vertébrale de 3 à 5 vertèbres fusionnées, qui est reliée au sacrum par un disque intervertébral. Bien qu'il soit considéré comme un vestige de la queue, les fibres musculaires des fesses sont attachées à sa partie supérieure, ainsi que les ligaments musculaires qui assurent le fonctionnement des organes excréteurs humains. Par conséquent, une blessure grave au coccyx peut entraîner de graves perturbations de leurs performances.
Classification des blessures au coccyx
Les chutes en glissant, en tordant une jambe ou en ne sautant pas finissent souvent par se poser sur les fesses ou le bas du dos. Dans ce cas, un traumatisme au coccyx chez un adulte est presque inévitable. L'enfant, en raison de sa petite masse et de sa petite taille, le fait le plus souvent avec une légère frayeur.
Selon le degré de dommage au coccyx, ils sont divisés en:
- Les ecchymoses (CIM-10 S30.0) surviennent lorsque seul le tissu musculaire est touché, des hématomes et des endroits simplement douloureux apparaissent. Une douleur intense n'est ressentie qu'au premier moment. Ensuite, il diminue ou disparaît complètement dans un état calme, et se manifeste également par une tension des muscles lombaires et après une tension statique prolongée des fesses en position assise. En outre, la douleur survient à un endroit spécifique de la blessure lorsque vous appuyez dessus
- Luxations et subluxations (CIM-10 S33.2) - avec un coup violent ou des lésions répétées du coccyx, l'intégrité des ligaments est perturbée et la vertèbre sacrée inférieure est déplacée.
- Fracture fermée (ICD-10 S32.20) - se produit sans perturber le tégument externe.
- Fracture ouverte (ICD-10 S32.21) - lorsque des fragments osseux ou des influences externes endommagent l'intégrité de la peau.
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Image clinique
Souvent, une ecchymose est caractérisée par l'absence de manifestation évidente de dommage. Après la douleur aiguë initiale lors de l'impact, elle disparaît progressivement et parfois disparaît complètement. Il peut sembler que tout s'est bien passé, mais après un certain temps, un hématome et une zone douloureuse sur le site de la blessure sont découverts. Des sensations douloureuses apparaissent en position debout, lors des selles et en restant assis longtemps sur une surface dure.
Dans les cas graves, la douleur ne diminue pas et cela indique très probablement une luxation ou une fracture du coccyx. Par conséquent, il est urgent de contacter un établissement médical pour établir un diagnostic précis et prescrire un traitement.
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Diagnostique
Le traumatologue procède à une évaluation initiale du degré de lésion par examen visuel et palpation de la zone du coccyx. Des radiographies sont prises en cas de symptômes de fracture, luxation ou rupture des ligaments. En cas d'hémorragie étendue et de gonflement important, une imagerie par résonance magnétique ou une tomodensitométrie peut être réalisée. Avec une blessure mineure, une cause psychosomatique de douleur dans le coccyx est parfois diagnostiquée. Ensuite, le patient est envoyé chez un psychothérapeute pour clarifier le diagnostic et le traitement ultérieur.
Premiers secours et risque de blessure
Les premiers soins doivent être fournis aussi rapidement et soigneusement que possible afin d'éviter que la santé ne soit endommagée par des blessures répétées. Tout d'abord, la victime doit être posée sur une surface plane sur le ventre. Ensuite, appliquez de la glace ou une compresse froide sur le coccyx. Pour soulager une douleur intense, vous pouvez utiliser les analgésiques disponibles.
En cas de douleur aiguë, les mouvements indépendants de la victime ne doivent pas être autorisés et une ambulance doit être appelée immédiatement. Pour éviter les complications avec des ecchymoses du coccyx, vous devriez consulter un médecin.
L'initiation intempestive du traitement ou son absence entraîne souvent des conséquences négatives. En plus de la douleur régulière, cela peut créer des problèmes dans les relations sexuelles et entraver les fonctions excrétrices du corps.
La perturbation du fonctionnement normal du coccyx et des tissus environnants affecte particulièrement la santé des femmes pendant la grossesse et entraîne souvent des accouchements difficiles.
Le résultat d'une ancienne blessure non traitée peut être l'apparition d'une bosse, qui non seulement provoque une gêne et au fil du temps commence à faire mal constamment, mais peut également provoquer un certain nombre de maladies graves - de la déformation de la colonne vertébrale à l'empoisonnement du sang et au développement de tumeurs malignes.
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Méthodes de thérapie conservatrice
Tout d'abord, il est nécessaire de minimiser la charge sur la zone blessée et d'éviter les mouvements brusques. Pour ce faire, pendant deux à trois semaines, il est conseillé d'éliminer complètement la présence de blessés en position assise, de bains chauds et de pommades chauffantes, de ne dormir que sur le côté ou sur le ventre.
Pour réduire l'enflure et la douleur, des compresses froides sont appliquées et des analgésiques, des médicaments non stéroïdiens, des gels et des onguents à effet rafraîchissant sont utilisés. Dans ce cas, vous ne pouvez pas enduire les bords des plaies et de la peau endommagée. Pour leur guérison rapide, des moyens spéciaux doivent être utilisés. Les problèmes de selles sont soulagés avec des laxatifs. Divers médicaments homéopathiques aident également à réduire l'œdème, à résorber les hématomes et à accélérer la récupération de la peau sur le site de la lésion.
Après avoir stabilisé la maladie et soulagé le syndrome douloureux, des compresses chauffantes et des exercices spéciaux de gymnastique réparatrice sont commencés pour dissoudre les hématomes, augmentant progressivement le nombre d'approches et l'amplitude des mouvements.
Pour accélérer le processus de récupération, diverses procédures de physiothérapie sont prescrites:
- Effet thermique - UHF, diathermie.
- Stimulation des terminaisons nerveuses avec des courants spéciaux - électrophorèse, thérapie par interférence, thérapie diadynamique.
- Traitement par ultrasons - phonophorèse.
- Thérapie aux rayons ultraviolets - UV à ondes moyennes.
- Massothérapie.
À la maison, vous pouvez utiliser des compresses d'alcool avec divers composants: miel, iode, analgine. Frotter une combinaison de miel et de vinaigre ou d'huile de sapin dans la zone du coccyx (en l'absence de dommages cutanés) aide bien, suivi de l'enveloppement du bas du dos avec un chiffon en laine.
Intervention chirurgicale
L'intervention chirurgicale n'est utilisée que pour les blessures graves qui provoquent une hémorragie interne sévère ou elle est nécessaire pour éliminer le processus inflammatoire ou les conséquences d'une fracture.
Mesures préventives
La meilleure prévention de ces blessures est de maintenir constamment une bonne forme physique, un entraînement musculaire et une coordination des mouvements. Cela évitera les chutes ou minimisera leurs conséquences négatives.
Si, néanmoins, une blessure au coccyx se produit, un diagnostic rapide et un traitement approprié empêcheront l'apparition de changements dégénératifs et de diverses maladies.
Conséquences d'une ecchymose
Une chute sur les fesses, en plus d'endommager le coccyx, crée une charge de choc extrême sur toute la colonne vertébrale, ce qui provoque souvent un déplacement des vertèbres dans l'une de ses parties et peut avoir des conséquences graves: de l'augmentation de la pression artérielle à la paralysie des membres inférieurs. De telles blessures provoquent souvent l'apparition de varices et d'hémorroïdes. Dans les fractures, les fragments osseux peuvent endommager les organes abdominaux voisins.
Un traitement médical ou chirurgical opportun dans la plupart des cas garantit la restauration du coccyx et des tissus environnants. Des ecchymoses ou des entorses non traitées entraînent des complications et deviennent la cause de nombreuses maladies dont la cause peut être difficile à diagnostiquer. Par conséquent, il est préférable de commencer l'auto-traitement à domicile, même pour les ecchymoses mineures, après avoir consulté un traumatologue, un chirurgien ou un vertébrologue.
